2023年7月25日,沧州市第五医院(青县人民医院)在齐向前教授的带领和指导下,由心血管内一科杨青主任等操作,成功应用经皮冠状动脉腔内斑块旋磨(ROTA)技术处理和治疗1例冠状动脉严重钙化患者,并植入了冠脉支架。
患者为64岁男性,来自秦皇岛市,有糖尿病史,1年前因双下肢动脉硬化及狭窄行支架及药物球囊扩张治疗。
行冠脉造影情况:左主干(LM)钙化斑块,前降支(LAD)近段至中段钙化斑块,近中段狭窄80-90%,回旋支(LCX)远段90%狭窄,右冠状动脉(RCA)第一转折处60%狭窄,中远段60%狭窄,远段90%狭窄。
杨青和王金彪医师在大家协作共同努力下在LCX病变处置入支架1枚,LAD钙化病变予以旋磨技术预处理病变,成功植入3枚支架,术后造影显示良好,血流TIMI 3级。术后规范药物治疗,未见不适反应。
ROTA技术是目前处理中重度钙化病变较为理想的方法,将钙化病变的PCI操作成功率提高至接近非钙化病变水平,与冠脉支架联合应用,可进一步降低远期再狭窄率,改善患者预后。
近年来我国冠心病介入治疗病例数量逐年增高,如何进行优化的介入治疗,这不仅考验医生的诊断水平,更考验介入治疗设备的应用。首选ROTA 对严重钙化病变进行预处理得到广泛认同。通过此项技术的成功开展,拓展了我院冠脉介入治疗技术,满足了临床多样化需求,也标志着我院心血管疾病介入诊疗水平又上了一个新台阶。
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