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信都区人民医院:临床医疗特色之科普(急诊科篇)——被犬咬伤后的“三步走”
时间:2022-04-11 16:09 来源:网上河北
 
       随着我国社会经济的快速发展,越来越多的居民开始家养宠物猫、狗等,而猫狗伤人的事件也时有发生。患者来就诊时往往惊慌失措、焦虑万分,所以很有必要给大家普及一下被这类宠物咬伤后的正确处置方法——即“三步走”流程。
 
       第一步:应立即清创伤口。被动物咬伤或抓伤后要用力挤出伤口周围的血,还要用25%的肥皂水或者3%的双氧水彻底冲洗伤口,如果没有则可以用清水或者冷盐水代替。动物咬伤或者抓伤往往外面的伤口小而里面的伤口深,要求冲洗时尽量把伤口扩大,设法把残留在伤口的动物唾液或者伤口的血液冲洗干净。如果伤口特别深,还可以用干净的纱布或者牙刷反复冲洗伤口,最后用盐水冲洗,至少要持续30分钟左右。    
 
       第二步:进一步局部消毒。用75%的酒精或者碘酒对伤口进行内外消毒,随后用干净的纱布覆盖在伤口上。伤口宜敞口,不宜缝合或者包扎,因为狂犬病毒是厌氧菌,在缺乏氧气的情况下会大量生长。如果伤及血管出血不止则需要缝合,但也要充分引流。
 
       第三步:尽早注射狂犬疫苗。被动物咬伤以后要尽早注射狂犬疫苗,注射疫苗的最佳时间在被咬伤以后的48小时以内,越早注射则效果会越好。在注射疫苗期间,不要抽烟、喝酒、喝浓茶、喝咖啡以及进食辛辣、刺激性食物,还要避免剧烈运动。
 
       最后还有一点要提醒大家的就是,由于目前狂犬病的致死率是100%,所以即便是被咬伤或抓伤的伤口没有破溃出血,也应按照上述流程清洗消毒并及时注射狂犬疫苗,因为有报道狂犬病毒从肉眼看不见的皮肤黏膜破损处进入人体内导致狂犬病发作的案例。所以千万不要贪图省事,要对自己和爱你的家人负责。

邢台市信都区人民医院急诊科副主任、副主任医师赵玉广
 
       一旦被猫狗咬伤后,很重要的一点就是千万不要轻视或随意处置伤口,而这种结果往往是致命的。因此,必须尽快就近进行彻底地伤口清洗,并尽早到具有狂犬疫苗接种资质的医疗机构接受暴露后的预防治疗。
 
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