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2023年，清河县医疗保障局将坚持以人民为中心的发展思想，以打造“四个医保”为工作目标，即全民医保、智慧医保、法治医保、阳光医保，创新服务机制，改进服务方式，助力改善民生，实现医保工作高质量发展的新提升。
一、打造“全民医保”，构筑全民健康的“安全网”、“保护阀”
针对当前参保工作遇见的问题，我局坚持问题导向，找准“症结”，分类施策，通过加强宣传分类参保、实施精准参保扩面、优化参保缴费服务等举措确保城乡居民尤其是特殊人群应保尽保，并确立了参保扩面不是阶段性的工作，不能只在征缴期用力，而是要把功夫下在平时，全年都要抓参保的观念。
二、打造“智慧医保”，提升医保经办业务技术水平和基金监管能力
依托全国统一的医疗保障信息平台，继续推进医保信息化和标准化建。一是通过持续推进“互联网+医保”建设，逐步推进实体经办大厅向网上延伸，实现“让数据多跑路，群众少跑腿”，改善参保群众医保服务体验。二是通过将新型支付方式、基金管理、长护险等纳入智能监控范围，对定点机构的服务情况做到全面监管，最大限度保障参保人的权益。三是通过持续推广医保电子凭证，完善应用场景，引导参保群众使用电子结算，提高激活率和使用率，提升参保群众就医购药体验。
三、打造“法治医保”，持续保持打击欺诈骗保的高压态势
严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》和行政执法“三项制度”，加大行政执法监督力度，促进严格规范公正文明执法。开展好“患者次均费用过高和报销比例过低问题专项整治活动”。加强对中医医疗机构医保基金支出管理。推进智能监管机制,提升医保基金监管效能。推行“双随机、一公开”监管，通过日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查、专家审查等相结合的方式，严查重罚欺诈骗保的单位和个人。逐步建立与DIP支付方式相适应的监管机制，推动医院管理精细化，避免出现分解住院、高套分值等现象。
四、打造“阳光医保”，让广大参保群众共享医保改革红利
紧紧围绕医保中心工作和公众关切问题，推进医保政务公开，做到权力透明、政策透明。经办中心设置办事指南、医保政策明白卡，不断优化微信公众号模块，增强工作透明度，扩大医保政策及工作的知晓面。通过着力打造良好营商环境、建立医保“服务大厅”、健全统一规范的医疗救助制度、扎实推进门诊统筹改革、切实抓好中医药医保惠民试点工作等举措打造“阳光医保”服务品牌，让群众感受到阳光般的医保温度。
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